Quel est l’intérêt d’utiliser des membranes amniotiques lors de procédures chirurgicales ?

L’amnios est la couche la plus interne du placenta, c’est un tissu fin, semi-transparent, résistant et non immunogène. Elle se compose histologiquement d’une monocouche épithéliale, d’une membrane basale épaisse riche en collagène de type IV et V, de laminine et d’un stroma avasculaire. La membrane amniotique constitue une source de facteurs de croissance et facteurs trophiques. Le mécanisme d’action attendu des membranes amniotiques est alors soutenu par ses propriétés structurelles et biologiques qui lui confèrent des caractéristiques uniques et intéressantes pour la reconstruction et la réépithélialisation de la surface oculaire. Elle soutient et facilite la migration, l’adhésion ainsi que la différenciation des cellules épithéliales, présente des propriétés cicatrisantes, anti-inflammatoires, anti-microbiennes, anti angiogéniques et antalgiques. Elle a également une forte et peu d’expression de gènes d’histocompatibilité d’où le faible risque de rejet.

1
2
3
4
5
1 - Couche épithéllale cubique monostratifiée (côté foetal).
2 - Membrane basale riche en collagènes IV et V.
3 - Couche compacte : acéllulaire, collagène fibrillaire de types I et III.
4 - Couche fibroblastique.
5 - Couche spongieuse : collagène III, maillage lâche, riche en protéoglycanes hydatés organisés en réseaux.

Muraine, J. Gueudry. Greffes de membranes amniotiques : indications et techniques. Rapport SFO 2015 - Surface oculaire. Chapitre 18. 561-570.

  • search-icon
    Rechercher
  • contact-icon
    Contact
  • decouvrirlesitechir-icon
    Site chirurgie
Retour en haut