Effet mécanique matriciel : la membrane épouse l’ulcère, isole celui-ci des réactions inflammatoires, en particulier des cellules lymphocytaires, des métalloprotéinases, IL-1 et EMMPRIN, et permet l’épithélialisation en isolant l’ulcère cornéen ou conjonctival des agressions environnementales.
Gabison EE, Mourah S, Steinfels E, Yan L, Hoang-Xuan T, Watsky MA, et al. Differential Expression of Extracellular Matrix Metalloproteinase Inducer (CD147) in Normal and Ulcerated Corneas. Am J Pathol. janv 2005;166(1):209-19.
Nakamura T, Inatomi T, Sekiyama E, Ang LPK, Yokoi N, Kinoshita S. Novel clinical application of sterilized, freeze-dried amniotic membrane to treat patients with pterygium. Acta Ophthalmol Scand. juin 2006;84(3):401-5.
On peut obtenir un effet de pansement (OVERLAY) ou de comblement (multicouche ou INLAY).
Rapport SFO 2015 - Surface oculaire [Internet]. [cité 30 août 2018]. Disponible sur: https://www.em-consulte.com/em/SFO/2015/html/index.html
Les membranes amniotiques peuvent être utilisées en inlay, épithélium vers le haut, multicouches ou sandwich ou en overlay (épithélium vers le bas). Elles peuvent être collées avec de la colle biologique ou encore suturées à la cornée ou la sclère.
- Substrat à la repousse épithéliale déficiente
- Remplace en partie la matrice du stroma manquant
- Délivre une concentration maximale de facteurs biologiques
- Recouvre la cornée pathologique en jouant un rôle de pansement biologique et d'antalgique
- Élimination 2 à 3 semaines après sa mise en place
- Comblement en cas d'atteintes sévères
- Intégration à la cornée et persistance sous la forme d'une opacité nuageuse sous-épithéliale
- La greffe de Visio Amtrix S en Inlay est une alternative efficace à une greffe multicouches
